日野市特定保健指導 WEBで参加する 以下項目にご記入いただき送信してください。 お名前【漢字】 (必須) お名前【カナ】(必須) 生年月日 (必須) 19451946194719481949195019511952195319541955195619571958195919601961196219631964196519661967196819691970197119721973197419751976197719781979198019811982198319841985年123456789101112月12345678910111213141516171819202122232425262728293031日 ご住所 (必須) 日野市 お電話番号 (必須) WEB面談 希望日程 ※可能なお日にちすべてにチェックして下さい 6月24日(金)午前6月24日(金)午後6月28日(火)午前6月28日(火)午後 ※5月31日(火)は満席となりました 午前【9:30~12:00】 午後【13:00~17:00】 ※WEB面談はZOOMを使用します。テレビ電話システム(カメラ・マイク・スピーカー)が利用できるパソコンまたはタブレット端末が必要です。 WEB面談連絡用メールアドレス(必須) ご確認ください(必須) 確認画面は表示されません。上記内容にて送信しますので、よろしければチェックを入れてください